四川经济日报讯（记者 黄欢） 针对卫生部近日要求“有条件地区可先行试点‘先看病后付费’”，记者走访了成都市卫生局以及相关医院了解到，成都部分医院已经根据自身条件进行试点，并呼吁政府进一步完善医保制度。

医院：医保能够承担患者“逃费”风险

成都市卫生局医政处李祖俊昨日在接受记者采访时表示，成都部分医院根据自身情况，正依据卫生部要求，进行探索试点。

记者走访了成都相关医院了解到，从去年3月开始，成都市二医院就开始试点“先看病后付费”。 成都市二医院负责人表示，围绕国家卫生部的”三好一满意“指标，医院已经在“先看病后付费”上进行探索实施，从实施一年来的情况来看，该医院27000余名的住院患者计算，逃费患者不足1%。

邛崃市医疗医院副院长程雪彬认为，当初医院发现农村患者在突发疾病时，因为交通不方便或者短时间筹不够钱，有可能耽误治疗时间。为了方便就医，同时提高医院美誉度，医院决定当年试点“先看病后付费”。试点以来，他发现实际情况比当初想象的好得多，只存在极少数逃费的案例。程雪彬说，有些病人暂时缴不了费，但过了一段时间会主动来补缴。他认为，医保是“先看病后付费“的后盾，在基层医院实施“先看病后付费”的可操作性更强。如今医保报销比例很高，即便有极少数患者逃费，医院总体上也能承担风险。

呼吁：政府应完善社会保障制度

“先看病后付费”的服务模式让越来越多的患者受益，可是各地推行情况并不一致。四川省都江堰市人民医院院长杨钊就对此大倒苦水。“较大的困难是医疗欠费。医院为医保病人垫付了巨额费用，而医保局又不能及时支付给医院，影响到医院的正常运行；还有恶意逃费欠费的，个别病人经济条件较好，但就是不付医疗费。”杨钊呼吁，要推行这一模式，还要从政府层面完善制度，防止恶意医疗欠费。

“先看病后付费可以说这是医院人性化的一项优质服务，但是在执行过程中也发现了一些问题，主要涉及到部分药品和治疗无法报销、各地区的医保政策各不相同、没有医保或新农合的患者无法落实政策，以及外来打工患者的医保报销，在医保结算联网上也还存在问题。”成都白癜风医学研究院附属医院附属医院附属医院附属医院附属医院院长刘洪表示，希望新制度应该考虑到患者支付能力、医院承担风险能力和当前诚信的现状。

“先看病，后付费”虽然暂未强制实施，但从发展上讲也是大势所趋。刘洪结合自身医院特点建议，治病救人是医护人员的本职，也是医院的灵魂。该院一直以来都坚持病人先看病治疗，再收费。对有城镇医保和新农合医保的患者采取先检查诊疗、先住院治疗后收费；对其他住院患者采取每日提供治疗清单后收费；对贫困患者，通过“四川省慈善总会·博润白癜风专项基金”给予援助，同时医院给予适当减免。不能因为患者没钱或者缺钱，而耽误患者的较佳治疗时间。